Cookie melding
X

Op iza.nl maken wij gebruik van cookies en technieken die hierop lijken

Wij gebruiken functionele cookies en analytische cookies. Deze kleine tekstbestanden maken onze website veilig en betrouwbaar, zorgen ervoor dat onze website goed werkt en stellen ons in staat inzichten te krijgen in onze bezoekers. Daarnaast maken wij gebruik van cookies om uw bezoek aan onze website en onze communicatie met u makkelijker en persoonlijker te maken en om onze dienstverlening te verbeteren. Hiermee kunnen wij, en derde partijen, uw internetgedrag op iza.nl volgen en verzamelen. Zo kunnen we u op onze website en op die van derden de informatie geven die het beste bij u past.

Meer weten? Lees onze cookieverklaring.

Door op ‘accepteren’ te klikken gaat u hiermee akkoord. We gaan uiteraard voorzichtig om met de gegevens die we verzamelen. Als u kiest voor ‘weigeren’ plaatsen wij alleen functionele en analytische cookies.

Accepteren
Weigeren

Document aanleveren

Dit formulier kunt u gebruiken om door ons gevraagde documenten aan te leveren. Declaraties kunt u indienen via de zorgapp of de Mijn Omgeving. Voor andere vragen zie onze veelgestelde vragen en contactpagina.

Uw document(en)

U kunt uw bestand als .png, .jpg, .bmp, .tif, .tiff, .pdf, .doc, .docx, .xls, .xlsx, .txt uploaden. U kunt maximaal 3 bijlages toevoegen.
Bedrag van de betaling. Datum van de betaling. Het volledige IBAN rekeningnummer.

Bedrag van de betaling. Datum van de betaling. Het volledige IBAN rekeningnummer.

Bedrag van de betaling. Datum van de betaling. Het volledige IBAN rekeningnummer.


Uw persoonlijke gegevens

Door uw klantnummer te controleren weten we of u het bent. Bij ontvangst van uw aangeleverde document(en) sturen wij een bevestiging op dit e-mailadres. Vul het telefoonnummer in waarop u overdag bereikbaar bent. Wij bellen u alleen bij onduidelijkheden over uw ingediende document(en).