U bepaalt altijd zelf naar welke zorgaanbieder u gaat. Maar wat u precies vergoed krijgt, is afhankelijk van uw verzekering. Hebt u IZA Ruime Keuze? Dan krijgt u bij zorgaanbieders met een contract de hoogste vergoeding. Hebt u IZA Eigen Keuze? Dan krijgt u bij zorgaanbieders met én zonder contract dezelfde vergoeding. Tenzij een zorgaanbieder veel hogere tarieven rekent dan andere zorgaanbieders. Wilt u niet voor financiële verrassingen komen te staan? Kijk dan altijd in Vergelijk en Kies voordat u naar een zorgaanbieder gaat. Hier ziet u of uw zorgaanbieder een contract met ons heeft.



Wat krijgt u vergoed en wat betaalt u zelf?


IZA Ruime Keuze:

Uw zorgaanbieder en IZA hebben een contract Uw zorgaanbieder en IZA hebben geen contract
Wat krijgt u vergoed? Maximaal 100% Maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerd tarief
Wat betaalt u eventueel zelf?

Wilt u weten wat u maximaal vergoed krijgt bij een zorgaanbieder zonder contract? Kijk dan in de
Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorg 2018.


IZA Eigen Keuze:

Alle zorgaanbieders
Wat krijgt u vergoed? Maximaal 100% van marktconform tarief
Wat betaalt u eventueel zelf?


Bij wie kunt u terecht?

In Vergelijk en Kies ziet u met welke zorgaanbieders bij u in de buurt wij een contract hebben. En voor welke zorg. Hebt u IZA Ruime Keuze? En wilt u een lagere vergoeding voorkomen? Kijk dan altijd eerst of uw zorgaanbieder een contract met ons heeft.

Een voorbeeld: vergoeding bij een ziekenhuis mét of zonder contract

Susanne moet in 2018 voor een knieoperatie naar het ziekenhuis. Ze kijkt in Vergelijk en Kies welk ziekenhuis bij haar in de buurt een contract heeft voor deze operatie. Ze heeft de basisverzekering IZA Ruime Keuze. Haar verplicht eigen risico is € 385. Ze heeft geen vrijwillig eigen risico.

Dit is de rekening van het ziekenhuis:

  • Intakegesprek: € 85
  • Operatie: € 2.400
    Totaal: € 2.485
Susanne betaalt zelf: 
  • € 385: haar verplicht eigen risico, want het intakegesprek en de knieoperatie worden vergoed vanuit de basisverzekering. 

Susanne heeft nu voor 2018 haar volledige eigen risico gebruikt. Voor zorg die zij de rest van het jaar nodig heeft, betaalt zij geen eigen risico.

IZA vergoedt:
  • Omdat Susanne kiest voor een ziekenhuis met een contract, krijgt zij de zorgkosten voor 100% vergoed. Wel betaalt zij haar eigen risico. Wij betalen het ziekenhuis € 2.485 - € 385 = € 2.100

Let op: de bedragen in deze berekening zijn bedoeld als voorbeeld. De echte bedragen van een operatie kunnen afwijken.

Margriet moet in 2018 voor een knieoperatie naar het ziekenhuis. Ze wil naar het ziekenhuis dat bij haar om de hoek zit. Dit ziekenhuis heeft geen contract voor deze operatie. Margriet heeft de basisverzekering IZA Ruime Keuze. Haar verplicht eigen risico is € 385. Ze heeft geen vrijwillig eigen risico.

Dit de rekening van het ziekenhuis:

  • Intakegesprek: € 85
  • Operatie: € 2.400
    Totaal: € 2.485
Margriet betaalt zelf:
  • € 621,25 (25% van € 2.485): niet-vergoede kosten, omdat Margriet naar een ziekenhuis zonder contract gaat.
  • € 385: haar verplicht eigen risico, want het intakegesprek en de knieoperatie worden vergoed vanuit de basisverzekering.

Margriet heeft nu voor 2018 haar volledige eigen risico gebruikt. Voor zorg die zij de rest van het jaar nodig heeft, betaalt zij geen eigen risico.

IZA vergoedt:
  • Omdat Margriet haar operatie laat doen door een ziekenhuis zonder contract, krijgt zij 75% vergoed van de kosten. Hier gaat nog wel haar eigen risico vanaf. Wij vergoeden € 2.485 - € 621,25 - € 385 = € 1.478,75.

Let op: de bedragen in deze berekening zijn bedoeld als voorbeeld. De echte bedragen van een operatie kunnen afwijken.