Eigen risico

U hebt met uw basisverzekering een verplicht eigen risico van € 220. Hiernaast kunt u ook nog voor een vrijwillig eigen risico kiezen. Hiermee kunt u uw totale eigen risico vergroten tot € 320, € 420, € 520, € 620 of € 720. Hoe hoger uw eigen risico, des te lager wordt uw premie. Als u weinig zorgkosten verwacht, kan dit voordelig zijn.

Uitzonderingen eigen risico

Het eigen risico is niet van toepassing op alle zorg. Wat er buiten valt, is:

  • huisartsenzorg. Het eigen risico geldt wel voor: 
    • geneesmiddelen die de huisarts voorschrijft
    • voor (laboratorium)onderzoek dat samenhangt met de huisartsenzorg, dat een andere zorgaanbieder dan de huisarts verricht en deze zorgaanbieder apart in rekening brengt
  • verloskundige zorg en kraamzorg. Het eigen risico geldt wel voor andere zorgvormen, zoals bijvoorbeeld geneesmiddelen, bloedonderzoek, vlokkentest of ziekenvervoer 
  • de door ons aangewezen preferente geneesmiddelen.
  • nacontroles van een nier- of leverdonor
  • hulpmiddelen in bruikleen. Kosten zoals bezorging en onderhoud tellen wel mee voor het verplicht eigen risico 
  • eventuele eigen bijdragen en/of eigen betalingen 
  • zorg voor kinderen onder de 18 jaar
  • zorg uit uw aanvullende pakket

U betaalt dus alleen een eigen risico over de zorg in de basisverzekering.

Voorbeeld eigen risico

Sjoerd heeft geen vrijwillig eigen risico, dus zijn totale eigen risico is € 220. Hij breekt in 2012 zijn knie en wordt in het ziekenhuis behandeld: kosten € 850. Sjoerd betaalt het verplicht eigen risico van € 220. Het restant van € 630 komt voor rekening van IZA.
 
Had Sjoerd een vrijwillig eigen risico van € 500? Dan was zijn totale eigen risico € 720. Dan had hij slechts € 130 vergoed gekregen van IZA. Zijn maandelijkse zorgpremie is dan wel lager.

Meer informatie?

Voor meer informatie kunt u de veelgestelde vragen lezen over het eigen risico.

Premies